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ARTROSI & ARTROPATIE ARTROSI STERNO CLAVEARE    NOZIONI DI ANATOMIA L’articolazione sternoclaveare è una delle 5 articolazioni della spalla - la terza per importanza - che consentono quell’ampio movimento di questa regione anatomica del nostro corpo. L'articolazione SC è un'articolazione diartrosa a forma di sella. È l'unica vera articolazione tra l’arto superiore e lo scheletro assiale.   DANNO ANATOMICO L'osteoartrosi dell'articolazione sternoclavicolare (SC) è un disturbo relativamente frequente ma pressocché asintomatico. È la patologia più comune dell'articolazione SC.                CAUSE E’ più comunemente riscontrata nelle donne in postmenopausa.        	1.	Malattia degenerativa (Artrosi A/C) 	2.	Infiammatoria (Artrite A/C)  	3.	Traumatica    SINTOMI I pazienti riferiscono dolore sul versante mediale della clavicola che però può irradiarsi anche nella spalla. Possono lamentare  dolore quando muovono la spalla durante attività lavorativa e ludica. Spesso riferiscono dolore a riposo e durante la notte.  DIAGNOSI L'artrosi acromion-claveare è agevolmente diagnosticabile sulla base di una serie di vari elementi qui di seguito riportati: •	storia clinica raccontata dal paziente •	esame clinico accurato •	raggi X •	TAC (magari con ricostruzione 3D) •	RM  TERAPIA  Il trattamento terapeutico differisce a seconda del tipo e della gravità della lesione.  Solo nei pazienti che falliscono ad un periodo di trattamento non operatorio si può prendere in considerazione la chirurgia.  Infatti, in considerazione dei rischi di una lesione vascolare durante l’atto chirurgico nell'area del mediastino, porta a scegliere questa metodica solo nei casi in cui il paziente lamenta una notevole disabilità.  1.   Antidolorifici e antinfiammatori Sono utili in una fase iniziale quando il dolore è intenso ed insostenibile ma successivamente è      importante stabilire il grado di gravità e adeguare il  trattamento anche con   2.  Le iniezioni intrarticolari  Nell’articolazione acromion claveare,  di solito fornisce un buon sollievo temporaneo.  3.  Chirurgia  l trattamento tradizionale per l'artrosi dell'articolazione SC recalcitrante è una resezione aperta dell'estremità mediale della clavicola. Sono state anche descritte nuove tecniche artroscopiche 1
   IL DOLORE DI SPALLA (Come studiarlo e analizzarlo) STUDIO E ANALISI ZONE DI IRRADIAZIONE (Come si manifesta il dolore di spalla) DOLORE ANTERIORE DI SPALLA DOLORE POSTERIORE DI SPALLA DOLORE LATERALE DI SPALLA
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